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四分之三的神经性厌食症患者-其中包括许多具有挑战性的疾病-部分恢复。但是只有21%的人实现了完全恢复,这是一个很可能预示着永久性缓解的里程碑。

这些结果以及更多结果来自对387位父母的在线调查,其中83%的孩子患有神经性厌食症,6%的孩子患有非典型神经性厌食症-在体重不足的患者中会出现这种情况-其余的则与其他人有关饮食失调。该发现由加州大学旧金山分校领导的一项研究报告,并于2019年11月19日发表在《国际饮食失调杂志》上。

加州大学旧金山分校(UCSF)饮食失调计划临床主任,本系助理教授,第一作者Erin C. Accurso博士说:“这项研究提醒我们,我们需要更加努力地帮助对标准治疗没有反应的神经性厌食症患者。”精神病学系。“完全康复意味着患者可以在日常生活中找到快乐,而不受节食所造成的身体和心理影响。”

她说,部分康复被定义为有所改善,但至少在以下方面仍然有症状:身体健康,饮食失调的思想和行为,社交功能或情绪。

完全恢复可预测永久恢复

在21%(81位患者)完全康复的患者中,有94%在两年后设法保持了康复。Accurso指出:“不幸的是,仅部分恢复的患者仍在挣扎,并且更容易复发。”

先前的研究发现,大约50%的神经性厌食症患者可以完全康复,但这项研究在顽固性疾病患者中占优势。在当前的研究中,大约一半接受了住院治疗,部分住院治疗或密集的门诊治疗,三分之二接受了三种或三种以上的心理治疗。据报道,超过60%的人接受了家庭治疗,这被认为对青少年神经性厌食症最有效。

Accurso说:“神经性厌食症是一种复杂的疾病,其死亡率是所有精神病患者中最高的。”“我们知道家庭是康复中最重要的资源,这就是为什么基于家庭的治疗是青少年神经性厌食症的金标准的原因。

“但是,治疗并不适合所有人。父母们告诉我们,康复需要更加全面地进行,治疗的范围应超出饮食失调症状,以情绪健康,认知灵活性和有意义的生活为目标。”

作者还指出,父母正在挑战该领域对康复的定义。

UCSF威尔神经科学研究所的附属成员Accurso说:“父母正在教育我们如何定义它。”“我们发现父母对康复的看法要广泛得多,其中包括心理健康和建立值得生活的生活。在没有其他因素的情况下,研究人员在通过体重和/或饮食失调症状来定义康复方面没有把握。”

父母们加强了临床医生的观察,即恢复正常饮食习惯的身体和行为恢复先于认知恢复,在这种情况下,患者不再担心体重增加和身体形象失真。

在平均年龄为18岁,有五年病史的患者中,女性占90%,白人占94%,居住在美国,加拿大,英国或澳大利亚的患者占90%。

在后续研究中,Accurso及其同事将研究体重恢复(包括患者临床医生设定的目标体重)如何影响恢复过程。

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